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    格列齊特緩釋片(魯抗)藥品問答
    網友提問:
    吃格列齊特緩釋片有哪些禁忌?
    藥師回答:
    在下列情況中,格列齊特緩釋片的使用禁忌有: 1.對于格列齊特或所用的任何一種賦形劑過敏者,(在藥物制劑中除主藥以外的附加物,也可稱為輔料。如片劑中的黏合劑、填充劑、崩解劑、潤滑劑;中藥丸劑中的酒、醋、藥汁等;半固體制劑軟膏劑、霜劑中的基質部分;液體制劑中的防腐劑、抗氧劑、矯味劑、芳香劑、助溶劑、乳化劑、增溶劑、滲透壓調節劑、著色劑等均可稱為賦形劑。 )對于其它磺脲或磺胺過敏者。 2.胰島素依賴型糖尿病人,尤其是青少年糖尿病,伴有酮癥酸中毒或糖尿病昏迷前期的糖尿病患者。 3.嚴重的肝臟或腎臟功能不全。 4.應用咪康唑治療的患者(參見【藥物相互作用】)。 5.哺乳期。 6.卟啉癥:體內會有色素(卟啉)積蓄。 總之,不推薦本藥與保泰松、丹那唑(參見藥物相互作用)或酒精合用。
    網友提問:
    格列齊特緩釋片是早上吃好呢,還是晚上吃好呢?
    藥師回答:
    格列齊特緩釋片是一種磺脲類口服治療糖尿病藥物,結構中含有氨雜環,因而具有不同手其它磺脲類藥物的特點。格列齊特通過刺激胰島β細胞分泌胰島素降低血糖水平,顯著增加餐后胰島素和c一肽分泌水平,其療效可持續至治療二年以上。 意見建議:這個藥物會引起低血糖,尤其在進餐間隔時間不規則,或少吃了一餐或數餐的情況下,所是病人要吃得定時規律,一般在餐后用藥,必要時加入胰島素。
    網友提問:
    格列齊特緩釋片有什么副作用?
    藥師回答:
    格列齊特緩釋片的注意事項、副作用有哪些? 1.低血糖:用磺脲類降血糖藥物治療時會發生低血糖,有些病例中會很嚴重或持續很長時間,如有必要應住院幾天控制血糖。 (1)為了減少低血糖發作的危險,必須小心選擇病人及所用劑量,并對患者解釋清楚低血糖的情況。 (2)年紀較大、營養不良或身體狀態有改變的病人,腎}=腺功能不全或垂體機能減退的患者,對于抗糖尿病藥物產生的降血糖作用尤其敏感。任老年患者和用p一阻斷劑治療的患者中很難診斷出低血糖。 (3)達美康只能處方給每天飲食規律(包括早餐)的病人。如果不按時用餐,低血糖危險增加,所以有規律地攝入碳水化合物很重要,并避免用餐次數不夠或飲食中含碳水化合物不足。低血糖更易發生在低熱量飲食的患者中,或者經過了長時間的人量的運動,或飲酒之后或者合并應用其它降血糖藥物的患者中。 (4)腎臟或肝臟功能不全會改變格列齊特在體內的分布,肝臟功能不全還會降低新的葡萄糖生成的能力;這兩個作用會增加嚴重低血糖反應的危險性。 2.血糖不均衡: (1)在發燒、外傷或感染的病人或進行外科手術的病人中,用抗糖尿病藥物控制的血糖濃度的作用會有下降。在這些病例中,有必要中斷本藥的治療而使用胰島素。 (2)所有口服降血糖藥物,包括格列齊特,在許多患者中都有使血糖降到所期望水平的作用。時間較長后,藥效降低,這町能是由丁輔尿病嚴重程度有所增加或者對本藥治療的反應減低產生的。這個現象稱為繼發性失效,并且應與原發性失效區分,后者是指對于特定的病人,藥物做為一線治療證明足無效的。將患者治療情況歸類為繼發性失效之前,必須考慮適當的劑量調整以及監測飲食。 3.生物學檢驗:應定期監測血塘和尿糖水平。經證明,測量糖基化血紅蛋白水平是評估降糖療效較好的指標。 4.腎臟和肝臟功能不全:存肝或腎功能不全的患者中,格列齊特的藥代動力學和(或)藥效學數據會有變化。如果這些患者發生低血糖,那么會有低血糖持續的危險,應改用一個合適的治療方法。 5.患者信息: (1)低血糖的危險性,其癥狀和治療方法,以及引起低血糖的原因,都應對病人及其家屬解釋清楚。也應解釋治療的原發性失效和繼發性失效(參見,血糖不均衡)。 (2)應告知病人這種治療和其它治療的潛存危險和益處。應告訴病人規律用餐的重要性,及遵循有規律的體育鍛煉訃劃和定期監測尿糖和(或)血糖水平的重要性。 6.對于開車和操縱機器能力的影響:患者應清楚低血糖的癥狀并且在開車和操縱機器時小心。
    網友提問:
    格列齊特緩釋片說明書?
    藥師回答:
    【藥品名稱】 通用名稱:格列齊特緩釋片 商品名稱:格列齊特緩釋片 拼音全碼:gelieqitehuanshipian 【主要成份】達美康化學名稱為:l_(3一氮雜雙環 【性 狀】達美康為白色片。 【功效與作用】當單用飲食療法不足以控制血糖的非胰島素依賴型糖尿病(2型)患者,同時應飲食控制。 【規格型號】30mg*60片 【用法用量】口服,僅用于成年人。與所有的降血糖藥一樣,劑量應依每個病人的情況進行調節。在短暫性血糖控制紊亂的病例中,對于血糖水平可以通過飲食控制達到正常水平的病人,服用本藥很短的時間即足夠達到治療目的。 1.病人年齡低于65歲: ①初始劑量:推薦的初始劑量是每天l片。 ②增加劑量:一般根據患者血糖代謝情況,每次1片來增加擁量。每次增加劑量之間應間隔至少14天。 ④維持治療:劑量每天l片到3片,特殊的病例用到每天4片。標準劑量是每天2片,分兩次服用。 2.高?;颊撸?①年齡超過65歲的患者:開始治療時每天一次,每次1/2片。這個劑量町以逐步增加,直到患者獲得滿意的血糖控制,但要保證枉每次劑量增加后有一個至少間隔為14天的維持時間,并且進行嚴格的血糖監測。 ②在其它高?;颊咧?,對于營養不足或身體狀態有較大變化的患者,或熱量(卡路里)攝入不規律或伴隨腎或肝功能不全的患者,治療應以最低劑量開始,并同時謹慎增加藥物劑量,以避免任何低血糖反應的發生(參見【注意事項】)。 3.服用其它U服降低血糖藥的患者:與其它所有的磺脲類降血糖藥物一樣,本藥可以不用經過任何過渡期直接替代其它抗糖尿病藥物治療a從具有較長半衰期的磺脲類降血糖藥物(例如,氯磺丙脲)換用到本藥時,為了避免兩種藥物的藥效疊加以及隨后產生的低血糖危險,應對病人進行嚴格檢測(經過幾周)。 【不良反應】 1.低血糖(參見【注意事項】)。 2.胃腸道紊亂,包括惡心、消化不良、腹瀉和便秘都有過報道;如果用餐時服用格列齊特或劑量分次服用,可以避免或減輕以I二癥狀。 3.以下為曾有的較少報導的不良反應:①黏膜和皮膚反應:皮疹、搔癢癥、風疹、斑丘疹。 ②血液疾?。贺氀?、白血球減少癥、血小板減少癥。 ③肝酶水平增高(ASAT,ALAT,堿性磷酸酯酶)、肝炎(罕見)。 如有膽汁郁積性黃疸出現,停止服用本藥。一般而言,這些癥狀在治療停J卜后均會消失。 【禁 忌】在下列情況中,達美康的使用是禁忌的: 1.對于格列齊特或所用的任何一種賦形劑過敏者,(在藥物制劑中除主藥以外的附加物,也可稱為輔料。[1]如片劑中的黏合劑、填充劑、崩解劑、潤滑劑;中藥丸劑中的酒、醋、藥汁等;半固體制劑軟膏劑、霜劑中的基質部分;液體制劑中的防腐劑、抗氧劑、矯味劑、芳香劑、助溶劑、乳化劑、增溶劑、滲透壓調節劑、著色劑等均可稱為賦形劑。 )對于其它磺脲或磺胺過敏者。 2.胰島素依賴型糖尿病人,尤其是青少年糖尿病,伴有酮癥酸中毒或糖尿病昏迷前期的糖尿病患者。 3.嚴重的肝臟或腎臟功能不全。 4.應用咪康唑治療的患者(參見【藥物相互作用】)。 5.哺乳期。 6.卟啉癥:體內會有色素(卟啉)積蓄。 總之,不推薦本藥與保泰松、丹那唑(參見藥物相互作用)或酒精合用。 【注意事項與副作用】 1.低血糖:用磺脲類降血糖藥物治療時會發生低血糖,有些病例中會很嚴重或持續很長時間,如有必要應住院幾天控制血糖。 (1)為了減少低血糖發作的危險,必須小心選擇病人及所用劑量,并對患者解釋清楚低血糖的情況。 (2)年紀較大、營養不良或身體狀態有改變的病人,腎}=腺功能不全或垂體機能減退的患者,對于抗糖尿病藥物產生的降血糖作用尤其敏感。任老年患者和用p一阻斷劑治療的患者中很難診斷出低血糖。 (3)達美康只能處方給每天飲食規律(包括早餐)的病人。如果不按時用餐,低血糖危險增加,所以有規律地攝入碳水化合物很重要,并避免用餐次數不夠或飲食中含碳水化合物不足。低血糖更易發生在低熱量飲食的患者中,或者經過了長時間的人量的運動,或飲酒之后或者合并應用其它降血糖藥物的患者中。 (4)腎臟或肝臟功能不全會改變格列齊特在體內的分布,肝臟功能不全還會降低新的葡萄糖生成的能力;這兩個作用會增加嚴重低血糖反應的危險性。 2.血糖不均衡: (1)在發燒、外傷或感染的病人或進行外科手術的病人中,用抗糖尿病藥物控制的血糖濃度的作用會有下降。在這些病例中,有必要中斷本藥的治療而使用胰島素。 (2)所有口服降血糖藥物,包括格列齊特,在許多患者中都有使血糖降到所期望水平的作用。時間較長后,藥效降低,這町能是由丁輔尿病嚴重程度有所增加或者對本藥治療的反應減低產生的。這個現象稱為繼發性失效,并且應與原發性失效區分,后者是指對于特定的病人,藥物做為一線治療證明足無效的。將患者治療情況歸類為繼發性失效之前,必須考慮適當的劑量調整以及監測飲食。 3.生物學檢驗:應定期監測血塘和尿糖水平。經證明,測量糖基化血紅蛋白水平是評估降糖療效較好的指標。 4.腎臟和肝臟功能不全:存肝或腎功能不全的患者中,格列齊特的藥代動力學和(或)藥效學數據會有變化。如果這些患者發生低血糖,那么會有低血糖持續的危險,應改用一個合適的治療方法。 5.患者信息: (1)低血糖的危險性,其癥狀和治療方法,以及引起低血糖的原因,都應對病人及其家屬解釋清楚。也應解釋治療的原發性失效和繼發性失效(參見,血糖不均衡)。 (2)應告知病人這種治療和其它治療的潛存危險和益處。應告訴病人規律用餐的重要性,及遵循有規律的體育鍛煉訃劃和定期監測尿糖和(或)血糖水平的重要性。 6.對于開車和操縱機器能力的影響:患者應清楚低血糖的癥狀并且在開車和操縱機器時小心。
    網友提問:
    格列齊特緩釋片是早餐前多少時間吃最為合適呢?
    藥師回答:
    格列齊特通過刺激胰島細胞分泌胰島素,起到降糖作用。其緩釋片在早餐前半小時服用效果最佳。
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